33. Tratamiento farmacologico para la obesidad

La obesidad es la enfermedad metabólica más prevalente en los países desarrollados.
La obesidad infantil tiene especial trascendencia porque muchos niños obesos seguirán siéndolo al
convertirse en adultos.

Los fármacos son otra de las armas terapéuticas para el tratamiento de la obesidad. El objetivo del tratamiento es reducir la grasa. El tratamiento farmacológico debe utilizarse
como apoyo del dietético y del ejercicio, pero no debe utilizarse nunca como único tratamiento. Requiere una estricta indicación y supervisión médica. La posibilidad de su prescripción puede considerarse en obesos con un IMC de 30 kg/m2 ó más, en los que haya fallado la dieta, el ejercicio y los cambios conductuales.

Tratamiento de la obesidad se clasifican en los siguientes grupos atendiendo a su mecanismo de acción:
fármacos anorexizantes, que disminuyen el apetito ó aumentan la saciedad, los que disminuyen la absorción de nutrientes y los que aumentan el gasto energético.


        CLASIFICACIÓN DE LOS FÁRMACOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA OBESIDAD

ANOREXÍGENOS
Adrenérgicos: anfetamina, metanfetamina, dietilpropión, fentermina,
mazindol, fenilpropanolamina, fenproporex,
clobenzorex
Serotoninérgicos: Agonistas serotoninérgicos: fenfluramina, desfenfluramina
Inhibidores recaptación serotonina: fluoxetina, sertralina, paroxetina
Inhibidores recaptación serotonina y noradrenalina: sibutramina.


INHIBIDORES DE LA ABSORCIÓN
Orlistat

TERMOGÉNICOS
Efedrina